Vzdělávání lékařů a sester
Základní vzdělání lékaře trvá šest let. Jde o šestileté náročné studium, po jehož ukončení a promoci lékař má titul, ale není nic. Teprve po promoci vstupem do praxe začíná samotné vzdělávání lékaře a lékař postupně získává své medicínské dovednosti a podle kvality svého učitele je vzděláván v medicínském umění.
Primař oddělení odpovědný za chod svého oddělení si postupně ověřoval dovednosti svých sekundářů a nechával je pracovat samostatně již několik měsíců po nástupu do praxe. Tím došlo k základnímu navýšení platu a navýšení o práci ve službách. Primař sledoval postup dovedností u svých sekundářů, aby je po třech až čtyřech letech doprovodil k atestaci.
Vzdělávání na fakultách se dělilo na všeobecné, stomatologické, dětské a hygienické. Po všeobecném vzdělání se mohla dělat atestace z interního lékařství nebo z chirurgie. Po atestaci mohl lékař zůstat pracovat na oddělení jako starší sekundář a připravovat se na druhou atestaci, se kterou byl kvalifikován na primařskou funkci, pokud měl pro tuto funkci schválení komunistické strany, nebo mohl pracovat jako obvodní lékař.
Já jsem měl štěstí na svého učitele, kterým byl primař interního oddělení okresní nemocnice MUDr. Jiří Mostecký, z jehož oddělení se rekrutovala řada asistentů a docentů pražských fakultních nemocnic. To byla nejlepší průprava pro práci obvodního lékaře, protože na okresním interním oddělení se léčily nemoci ze všech oborů medicíny. Před atestací jsem pracoval tři měsíce jako sekundář chirurgie a několik měsíců na pediatrii a gynekologii. Rozhodl jsem se sloužit lidem na venkovském obvodě, protože jsem neměl šanci na vyšší funkční post v medicíně. Soudruzi komunisti měli na výběr lepší politický profil u jiných než u mne.
Vzdělání lékařů musí vést k samostatnosti, ale musí též zachovávat vzájemnou oborovou zastupitelnost. A to je kámen úrazu dnešního vzdělávání lékařů.
Po Listopadu měli politici tendenci, aby si studenti platili za vysokoškolské vzdělání, což je naštěstí přešlo. Ale bohužel po promoci nebyly nemocnice ochotny zaměstnávat lékaře bez atestace. Přitom bez práce sekundáře v nemocnici nemohl lékař dosáhnout atestace. A tak lékař po promoci, místo toho, aby za práci dostával plat, musel nemocnici platit za to, že smí v ní pracovat. Nebo v některých nemocnicích pracoval od rána do večera, ale placen byl jen za 0,1 úvazek, tedy desetinou za vykonanou práci. Toto vykořisťování se už snad srovnalo.
Další problém byl v tom, že praxe v okresní nemocnici nebyla považována za přípravu k atestaci. Adept atestace se musel „vzdělávat“ ve fakultní nemocnici, kde však často místo vzdělávání dělal jen administrativní práci. A ještě za to musel platit. A z počátku to měla hradit ta okresní nemocnice. To byl důvod, proč odmítali zaměstnávat lékaře po promoci. I to se částečně srovnalo.
Původní vzdělávání mělo výhodu v zastupitelnosti oborů ve službách. První atestace z interny byla základní atestací pro všechny interní obory a praktického lékaře. První atestace z chirurgie byla základní atestací pro všechny obory chirurgické a praktického lékaře. Teprve na tuto základní atestaci navazovaly atestace speciální. To umožňovalo oborovou zastupitelnost.
Dnes má prakticky každý obor svoji základní i druhou atestaci. Tím chybí orientace v příbuzných oborech a chybí též zastupitelnost ve službách. Jak k tomu došlo? Politici ztratili cíl vzdělávání lékařů. Ze vzdělávání lékařů se stál postupně bohatý bysnys, který vykvetl do současných nefunkčních rozměrů. Současné částečné omezení počtu atestací je provedeno v zájmu, aby se vlk nažral a koza zůstala celá. Jinde ve světě vzdělávání lékařů si zachovává cíl v samostatnosti a zastupitelnosti. A kvalita vzdělání je nesrovnatelná.
Vzdělávání sester dostalo ještě více na frak! Zdravotní škola bývala čtyřletá a smysl vzdělání sester bylo v základních informacích na takové úrovni, aby se sestry s lékaři dokázali odborně domluvit. A opět i sestry se základní medicínské dovednosti učily teprve v praxi. Zapracovaly se během několika týdnů a mohly pracovat samostatně.
Po Listopadu vzniklo přesvědčení, že toto vzdělání je nedostatečné, a proto není nutné takové sestry platit jako sestry. Pokud má být sestra placena jako sestra, musí absolvovat studium o rok delší, než mají lékaři. Přitom šíře vzdělání se mnoho od dřívějšího vzdělání neliší. Ano, jde opět o bysnys!
Kdy konečně dostaneme rozum a budeme dělat věci jen potřebné? A to ještě nemluvím o zcela nesmyslné byrokratické zátěži, která brání lékařům i sestrám v práci! Pro tuto byrokracii je péče o pacienty zkrácena, zdravotnický personál je zbytečně vyčerpáván nesmysly a předčasně podléhá vyhoření.
Zcela na závěr. Je mi smutno z toho, že za komunistů bylo vzdělávání lékařů na mnohem vyšší úrovni než dnes. Nebylo dostupné všem lékařům, ale takovéto zmatky a takovýto rozvrat vzdělávání se nekonal. Vzdělávání na fakultách je jistě i nyní kvalitní, ale vzdělávání popromoční je zcela rozvráceno. Proč? Protože cílem dalšího vzdělávání lékařů není kvalita, ale bysnys!
Bohumír Šimek
Je Babiš bezpečnostní riziko?
Mimořádná schůze sněmovny, tentokrát svolaná vládní pětikoalicí, které přetekl kalich trpělivosti, a která zvažuje riziková chování opozice, a opozice obviňující z bezpečnostního rizika vládu. Kdo má pravdu?
Bohumír Šimek
Akce překabátěných komunistů
Nabízím zcela subjektivní pohled na příčiny naší současné politiky, bez nichž nejsem schopen pochopit současnou politiku. Nabízím k osobnímu přemýšlení a nenabízím k tupému věření.
Bohumír Šimek
Co chceš? Anarchii? Totalitu?
Proč odmítáš vládu zvolenou ve svobodných, demokratických volbách? Stýská se ti po komunistech, po jejich fízlech poškozujících normální, solidní, pracovité české občany?
Bohumír Šimek
Vážení farmáři!
Na rozdíl od totalitního státu, jako je Rusko, máte v liberálně demokratickém státě možnost a právo protestovat a stávkovat, ale vaše reálné protesty začínají mít velmi divný pach. Kým se necháváte organizovat?
Bohumír Šimek
Zemědělci, pozor!
Na stávku a protesty máte v liberální demokracii právo. Naše společnost je nebezpečně rozdělená, a tak byste měli rozlišovat, zda vás k tomu vybízejí vaše zemědělské organizace nebo destruktoři státu.
Bohumír Šimek
Co s tím Eurem?
Náš pan prezident generál Petr Pavel na Nový rok píchnul do vosího hnízda a v koalici se rozpoutala válka. Proč? Nabízím vám svoje subjektivní vysvětlení, ale nenutím nikoho, aby tomu věřil.
Bohumír Šimek
Chci mír!
Všichni chceme mít! Nás občanů a politiků jsou dvě sorty. Někteří z nás udělají vše rozumné pro to, aby byl mír v Evropě zachován. Jiní se spokojí jen s vykřikováním prázdných hesel!
Bohumír Šimek
Vláda je štvaná zvěř
Parlament jsem vždy považoval za zákonodárný sbor, který máme proto, aby tvořil zákony. Jeho proměnu na bitevní pole v zájmu ukořistění moci ve státě považuji za scestnou!
Bohumír Šimek
Euro? Ano! Proč?
Nejsem ani ekonom ani politolog. Přesto mám svůj osobní náhled politického střihu, proč stále odmítáme přijmout společnou evropskou měnu Euro.
Bohumír Šimek
Kam se řítí to naše zdravotnictví mílovými kroky?
Právě jsem objevil před léty napsaný a dosud nepublikovaný článek. Přesto je vysoce aktuální! Jak je to možné? Žádná proměna zdravotní péče v duchu přirozených vztahů se od Listopadu nekonala. Proto ho předkládám.
Bohumír Šimek
Iluze zdravotní péče
Po Listopadu jsme chtěli znovu postavit zdravotnictví na přirozených základech. Ani stát, ani lidé neměli peníze. Politici se rozhodli postavit vše na postkomunistických, konstruktivistických základech.
Bohumír Šimek
Řešení krize zdravotnictví
Nejsou lékaři, nejsou sestry, nejsou peníze. Lékaři a sestry jsou v nemocnicích exploatovány povinně dobrovolnými službami navíc až o polovinu pracovní doby v rozporu s našimi zákony!
Bohumír Šimek
Ano! Hrozí nám nová totalita!
Člověk, který z komunistické totality blahobytně žil, dnes opakovaně křičí se svými kumpány, že demokratická Fialova vláda nám hrozí novou totalitou! Větší chucpe jsem dosud neslyšel!
Bohumír Šimek
Co bude s tím zdravotnictvím?
Moudrý člověk si snadno spočítá, jak to bude se zdravotní péčí dále. Nejsou lékaři, nejsou sestry, nejsou peníze. Pracovní podmínky zdravotníků žádná vláda dosud neřešila. Černý Petr zůstal v rukách Fialovy vlády.
Bohumír Šimek
Jde o stávku nebo destrukci státu?
Minulá vláda státní kasu zcela vyprázdnila. Není, co rozdávat. Ani adresně. Odbory usilují o snížení příjmů do eráru a zvýšení výdajů. Odbory přitom neví, co chtějí. Ví jen, že vláda musí pro svoji neschopnost padnout.
Bohumír Šimek
Stávka lékařů?
Třicet let naši politici neřešili pracovní podmínky lékařů a zdravotních sester, lékaři na to marně upozorňovali, zaměstnavatelé nutili zdravotníky přestupovat zákony a lékaři byli umlčováni. Dnes je to neřešitelné.
Bohumír Šimek
Vážený pane ministře Válku!
Nevěřím, že budete schopen provést reformu zdravotní péče. Proč? Protože od Listopadu se dosud nenašel jediný ministra zdravotnictví, který by měl odvahu převést komunistické zdravotnictví na normální
Bohumír Šimek
Dominik Feri
Je mulat. A mulati mají předurčeno, že budou ženami milováni. Můžeš jim to závidět, můžeš je nenávidět, ale nic na tom nezměníš. Ženy je prostě milují a vůbec netuší, proč. Mají zvláštní dar Boží a jsou si ho vědomi.
Bohumír Šimek
Lžeme a lžeme a lžeme! Proč?
Již od dob Sovětského svazu Josifa Vissarionoviče Džugašviliho Stalina, přes Ruskou federaci Vladimíra Vladimíroviče Putina až do dnešní postsovětské doby víme, že lží se nejlépe ovládá nevědomá společnost.
Bohumír Šimek
Slováci poučují Čechy
Nejsem politolog, pouze vnímám u důvěryhodných zdrojů drobné indicie, kterých si skoro nikdo nevšimne, a skládám je k sobě, abych získal nový pohled na různé události.
předchozí | 1 2 3 4 5 6 7 ... | další |
- Počet článků 636
- Celková karma 28,70
- Průměrná čtenost 1083x