Placebo a nocebo

Ač jde o pojmy moderní medicíny a o děje známé a používané odedávna, dnes s nimi většinou neumíme pracovat. Pojmy vysvětlím i na osobní zkušenosti.

Lékař Alexis Carel ve své knize „Člověk, tvor neznámý“ vydané u nás asi před 110 lety popisuje nejrůznější záhady v životě člověka. Četl jsem tu knihu ve svém mládí a mnohé záhady prožil osobně. K takovým záhadám člověka patří i placebo a nocebo. Nejrůznější šamani s těmito stavy a pochody pracovali a pracují dosud.

Placebo je známý medicínský pojem odvozený od latinského slovesa „placeo,-es,-ere“, které znamená „líbí se mi, souhlasím“. Patří sem uzdravení člověka, který je přesvědčen, že je správně léčen, i když vůbec léčen není. Při každém zavádění nového léku se zkouší i tento placebo efekt. Ví se o tom, ale většina lékařů s tímto efektem pracovat neumí. Asi jsme si tvora člověka příliš zmaterializovali, vnímáme jej jako robota a nevnímáme jej v jeho celistvosti.

Přesto je placebo součástí našeho života. Všichni můžeme znát zázračná uzdravení v Lurdech, kde tato zázračná uzdravení jsou zdokumentována. To není podvod, jak si většinou myslíme. A pro mne není podstatné, zda tato zázračná uzdravení připisuješ samotnému aktu Božímu nebo aktu mechanismů do člověka Bohem vložených.

Tento placebo efekt jsem zažil u jednoho svého pacienta osobně. Tento mladý člověk měl rakovinu tlustého střeva v pokročilém stadiu. Lékaři otevřeli jeho břicho, provedli paliativní výkon a v absolutní beznadějnosti břicho s rakovinou opět zašili. To se stalo před třinácti lety a ten pacient žije dosud. Jak je to možné? Záhada? Zázrak? Nové moderní onkologické léky? Placebo efekt! V době zjištění neoperovatelné rakoviny se zamiloval do krásné ženy. Žije s ní třináct let s inoperabilní rakovinou v těle. Podobných záhad znám více.

Nocebo je pro laiky méně známý pojem odvozený od latinského slovesa „noceo,-es,-ere“, které znamená „ničit“. Tohoto jevu také člověk užívá odedávna. Jen mu dnes nějak nechceme věřit. Ale existuje. Většina z nás již slyšela o prokletí. Byl proklet a zemřel. V křesťanských zemích toto prokletí bylo pokládáno za těžký hřích a prakticky vymizelo. Ale tento mechanismus funguje v ezoterice a může být mechanismem úspěšného vykládání karet (což je i pro kartářky dnes amorální postup).

I nocebo jsem zažil osobně, kdy jsem tento mechanismus aktivoval nevědomky. Moje stará teta ležela v nemocnici. Šel jsem ji navštívit. Nejdříve jsem zašel na sesternu, abych věděl, co jí je. Ležela tam několik dní a přesto jsem se dověděl „Nemáme pro ni diagnozu“. A tak jsem za ní zašel na pokoj. Byla to taková skromná a pracovitá duše. A tak jí povídám, abych ji opět začlenil do života: „Brzo se vrátíte mezi svoji rodinu a opět jí budete pomáhat.“ Její rezolutní odpověď byla: „A to ne, Bohoušku!“ A za hodinu po mém odchodu zemřela. Bez diagnózy. Bez příčiny. Teprve při pohřbu jsem se dověděl, že každý den vstávala před čtvrtou ráno, aby udělala snídani pro celou rodinu odcházející pracovat do kravína, a kolem desáté hodiny večer chodila spát, když poklidila v kuchyni.

Placebo a nocebo jsou běžnou součástí života každého z nás. Já mluvím o konstruktivních a destruktivních mechanismech v člověku aktivovaných intrapersonálními i extrapersonálními vztahy. Nebývám pochopen. Zvláště intrapersonální konflikty jsou dnešnímu člověku nepochopitelné. V tomto prostoru dnes úspěšně pracuje i Jan Hnízdil se svým osobitým přístupem k medicíně.